Antiepileptic
Antiepilepticele (denumite și anticonvulsivante) reprezintă un grup de medicamente cu diverse structuri chimice, fiind utilizate în tratamentul crizelor convulsive epileptice. Unii agenți din această clasă sunt utilizați în plus în tratamentul tulburărilor bipolare[1] și al tulburărilor de personalitate borderline,[2] dar și pentru tratamentul durerii neuropate.[3]
Principalul scop al antiepilepticelor este de a bloca transmiterea descărcării excesive neuronale din timpul crizelor[4] și de a împiedica propagarea descărcărilor din focarul epileptogen.[5]
Câteva exemple sunt: acetazolamidă, carbamazepină, etosuximidă, lamotrigină, levetiracetam, fenobarbital, fenitoină și valproat.[6]
Clasificare
Din punctul de vedere al structurii chimice, antiepilepticele pot fi clasificate astfel:
Barbiturice
Articol principal: Barbituric.
În ciuda reacțiilor adverse frecvente (sedare, somnolență), barbituricele sunt încă frecvent utilizate:[7][8]
- Amobarbital
- Fenobarbital
- Metilfenobarbital
- primidona
- Secoparbital
Benzodiazepine
Articol principal: Benzodiazepină.
Tratamentul de lungă durate cu benzodiazepine în epilepsie poate conduce la instalarea toleranței și a dependenței.[9][10][11][12] Doar câțiva reprezentanți din clasa benzodiazepinelor sunt utilizați ca antiepileptice:
- Clobazam
- Clonazepam
- Clorazepat
- Diazepam
- Lorazepam
- Midazolam
- Nitrazepam
- Temazepam
Hidantoine
Articol principal: Hidantoină.
- Etotoină
- Fenitoină
- Fosfenitoină (sodică)
- Mefenitoină
Hidantoine
- Parametadionă
- Trimetadionă
- Etadionă
Pirolidine
Articol principal: Pirolidină.
- Brivaracetam
- Etiracetam
- Levetiracetam
- Seletracetam
Succinimide
Articol principal: Succinimidă.
Sulfonamide
Articol principal: Sulfonamidă.
- Acetazolamidă
- Metazolamidă
- Zonisamidă
Alte clase
- :Acizi grași :Acid valproic, vigabatrină, tiagabină
- Alcooli: Stiripentol
- Aldehide: Paraldehidă
- Bromuri: Bromură de potasiu, bromură de sodiu
- Carbamați: Felbamat
- Carbazepine Carbamazepină, oxcarbazepină, eslicarbazepină
- analogi ai acidului GABA:pregabalin ,gabapentina
- Piridine: Perampanel
- Sulfamatele :topiramat
- Triazine: Lamotrigină
Note
- ^ Keck, Jr., Paul E.; McElroy, Susan L.; Strakowski, Stephen M. (). „Anticonvulsants and antipsychotics in the treatment of bipolar disorder”. The Journal of Clinical Psychiatry. 59 (Suppl 6): 74–82. PMID 9674940.
- ^ American Psychiatric Association, and American Psychiatric Association. Work Group on Borderline Personality Disorder. Practice guideline for the treatment of patients with borderline personality disorder. American Psychiatric Pub, 2001.
- ^ Rogawski, Michael A.; Löscher, Wolfgang (). „The neurobiology of antiepileptic drugs”. Nature Reviews Neuroscience. 5 (7): 553–564. doi:10.1038/nrn1430. PMID 15208697.
- ^ McLean, M J; Macdonald, R L (iunie 1986). „Sodium valproate, but not ethosuximide, produces use- and voltage-dependent limitation of high frequency repetitive firing of action potentials of mouse central neurons in cell culture”. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 237 (3): 1001–1011.
- ^ Harden, C. L. (). „New antiepileptic drugs”. Neurology. 44 (5): 787–95. doi:10.1212/WNL.44.5.787. PMID 8190276.
- ^ list of anti-epileptic drugs, Epilepsy Society, , accesat în
- ^ Barbiturates, Epilepsy Foundation, accesat în
- ^ Rivinus TM (iunie 1982): Psychiatric effects of the anticonvulsant regimens. J Clin Psychopharmacol; 2(3):165-92.
- ^ Browne TR (mai 1976). „Clonazepam. A review of a new anticonvulsant drug”. Arch Neurol. 33 (5): 326–32. doi:10.1001/archneur.1976.00500050012003. PMID 817697.
- ^ Isojärvi, JI; Tokola RA (decembrie 1998). „Benzodiazepines in the treatment of epilepsy in people with intellectual disability”. J Intellect Disabil Res. 42 (1): 80–92. PMID 10030438.
- ^ Tomson, T; Svanborg, E; Wedlund, JE (). „Nonconvulsive status epilepticus”. Epilepsia. 27 (3): 276–85. doi:10.1111/j.1528-1157.1986.tb03540.x. PMID 3698940.
- ^ Djurić, M; Marjanović B; Zamurović D (). „[West syndrome--new therapeutic approach]”. Srp Arh Celok Lek. 129 (1): 72–7. PMID 15637997.
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
