Symetykon

Symetykon

Nazewnictwo Nomenklatura systematyczna (IUPAC) poli(dimetylosiloksan) i ditlenek krzemu
Ogólne informacje
Struktura meru	−[C 2H 6OSi]−
Identyfikacja
Numer CAS	8050-81-5
PubChem	6433516
DrugBank	A03AX13
InChI InChI=1S/C6H18O2Si2.O2Si/c1-7-10(5,6)8-9(2,3)4;1-3-2/h1-6H3; InChIKey AMTWCFIAVKBGOD-UHFFFAOYSA-N
Niebezpieczeństwa Globalnie zharmonizowany system klasyfikacji i oznakowania chemikaliów Wiarygodne źródła oznakowania tej substancji według kryteriów GHS są niedostępne.

Symetykon, simetykon^[1] (łac. simeticonum) – związek powierzchniowo czynny, mieszanina polidimetylosiloksanu i krzemionki (dimetykon aktywowany dwutlenkiem krzemu), stosowany jako produkt leczniczy lub wyrób medyczny przeciw wzdęciom.

Działanie

Simetikon zmniejsza napięcie powierzchniowe pęcherzyków gazu, znajdujących się w jelitach. W ten sposób ułatwia ich pękanie, co usprawnia wydalanie gazów i zmniejsza napięcie jelit, które może być przyczyną bólu. Efekt powinien być widoczny po dwóch dniach.

Wskazania

Simetikon stosuje się w objawowym leczeniu wzdęć i kolek jelitowych, także u niemowląt. Nie ma dowodów, że symetykon jest skuteczny w leczeniu kolki^[2]. Ponadto znajduje zastosowanie jako środek pomocniczy w przygotowaniu pacjentów do badań jamy brzusznej (np. USG)^[3] oraz w leczeniu zatruć detergentami (zmniejsza pienienie w przewodzie pokarmowym).

Dawkowanie

Niemowlętom od 1 miesiąca do pierwszego roku życia^[4] podaje się jednorazowo 0,5 ml zawiesiny (zawartość jednego zakraplacza dołączonego standardowo do opakowania) lub od 8 do 15 kropli^[4], co odpowiada 20 mg simetikonu i powtarza przed każdym posiłkiem^[5][6]. Dzieciom od 1 roku do 6 lat – 40 mg jednorazowo, 3 do 5 razy na dobę. Dzieci w wieku szkolnym i dorośli: 40–160 mg jednorazowo, maksymalnie 240 mg na dobę w kroplach, kapsułkach lub granulkach; najczęściej stosuje się 80 mg 3 razy na dobę.

Lek podaje się w trakcie lub po posiłkach i w razie potrzeb – przed snem. Terapię można prowadzić długofalowo, nawet kilka lat.

Farmakokinetyka

Simetikon nie wchłania się z przewodu pokarmowego i jest wydalany w stanie niezmienionym z kałem.

Działania niepożądane

Do tej pory nie odnotowano poważnych działań niepożądanych leku. Mogą wystąpić: łagodne nudności i zatwardzenie^[7]. W wyjątkowych przypadkach mogą pojawić się reakcje alergiczne, tj. wysypka, świąd, obrzęk twarzy lub języka, trudności z oddychaniem^[7].

Przedawkowanie

Symetykon nie wchłania się z przewodu pokarmowego i przedawkowanie nie stanowi zagrożenia dla życia lub zdrowia. Objawem przedawkowania może być niekontrolowane wydalanie gazów trawiennych w postaci wiatrów lub odbijania. Nasilenie się objawów przedawkowania zależy w dużym stopniu od rodzaju i objętości spożytego posiłku.

Ciąża i laktacja

Simetikon wolno stosować podczas ciąży i karmienia piersią^[8].

Inne uwagi

• Nie stosować w przypadku nadwrażliwości na simetikon lub którykolwiek składnik pomocniczy.
• Można bezpiecznie stosować z innymi lekami. Parafina (stosowana jako środek przeczyszczający) osłabia działanie simetikonu^[7].
• Nie wpływa na szybkość reagowania i zdolność do obsługiwania maszyn i pojazdów mechanicznych w ruchu.
• Nie istnieją ograniczenia pokarmowe.
• Stosowanie można przerwać natychmiast w dowolnym momencie.
• Zapomnianą dawkę, która nie została przyjęta o stałej porze, można przyjąć, o ile zachodzi taka potrzeba. Nie należy jednak tego robić, gdy zbliża się czas przyjęcia kolejnej dawki – nie należy przyjmować podwójnej dawki w celu wyrównania dawki zapomnianej^[7].
• Stosuje się aż do ustąpienia dolegliwości.
• Należy skontaktować się z lekarzem, jeżeli dolegliwości zaostrzyły się lub po upływie dwóch tygodni pozostały bez poprawy.
• Nie przechowywać w lodówce ani w zamrażalniku.
• Związek obecny w preparacie Sab Simplex, w którym 15 kropli przed każdym posiłkiem to dawka ok. 40 mg substancji.

Preparaty w Polsce

W Polsce dostępny jest w zazwyczaj w postaci kapsułek, także jako tabletki, granulki, zawiesina, emulsja i krople^[9].

• Preparaty proste^[9]: Bobotic, Espumisan, Infacol, Simetigast, Spumax wzdęcia, Ulgasim, Ulgix.

• Preparaty złożone^[9]:
  • Manti (simetykon + wodorotlenek glinu + wodorotlenek magnezu)
  • Meteospasmyl (simetykon + alweryna)
  • Kebene Plus (simetykon + węgiel aktywny)

Przypisy

Bibliografia

• (pod redakcją) Rafał Bednarczyk: Pharmindex Apteka. Warszawa: CMPMedica, 2008.brak strony w książce
• Simeticon. [dostęp 2009-09-02]. (niderl.).^{[martwy link]}
• SasineeS. Tongprasert SasineeS., AbhasneeA. Sobhonslidsuk AbhasneeA., SasivimolS. Rattanasiri SasivimolS., Improving quality of colonoscopy by adding simethicone to sodium phosphate bowel preparation, „World Journal of Gastroenterology”, 15 (24), 2009, s. 3032–3037, DOI: 10.3748/wjg.15.3032, PMID: 19554657, PMCID: PMC2702112 [dostęp 2021-04-14]  (ang.).
• S.-C.S.C. Chen S.-C.S.C., Nonsurgical management of partial adhesive small-bowel obstruction with oral therapy: a randomized controlled trial, „Canadian Medical Association Journal”, 173 (10), 2005, s. 1165–1169, DOI: 10.1503/cmaj.1041315, PMID: 16275967, PMCID: PMC1277043 [dostęp 2021-04-14]  (ang.).
• Charakterystyka Produktu Leczniczego Bobotic [online], Zakłady Farmaceutyczne Polpharma, 5 listopada 2008 [dostęp 2021-04-14] .