Vasopresseur

Un vasopresseur, ou anti-hypotenseur, est un médicament qui permet d'augmenter une pression artérielle diminuée^[1]. Certains vasopresseurs agissent en tant que vasoconstricteurs pour augmenter la résistance périphérique totale, d'autres sensibilisent les adrénorécepteurs aux catécholamines - les glucocorticoïdes^[2], et la troisième classe permet d'augmenter le débit cardiaque (dopamine, dobutamine).

Si la diminution de la pression artérielle est due à une perte de sang, alors les solutions de remplissage vasculaire^[3] vont augmenter la pression artérielle sans aucun effet vasopresseur direct. Le concentré de globules rouges, le plasma ou le sang total ne doivent pas être utilisés uniquement pour un remplissage vasculaire ou augmenter la pression oncotique^[4], mais uniquement s'il y a une diminution de la capacité de transport d'oxygène ou une coagulopathie^[4]. D'autres causes d'hypovolémie absolue (déshydratation, perte de plasma par une plaie/traumatisme) ou relative (pertes de l'espace trans-cellulaire) peuvent aussi être corrigées par des vasopresseurs, dans ce cas, les produits sanguins sont utilisés en cas d'anémie importante.

Classification

Les vasopresseurs peuvent être classifiés de la façon suivante^[5] :

Sympathicomimétiques
- Adrénaline
- Noradrénaline hydrotartrate
- Phényléphrine ( Mesaton )
- Dobutamine
- Dopamine
- Éphédrine hydrochloride
- Midodrine
- Amezinium

Médicaments myotropiques
Angiotensinamide

Dérivés du S-alkylisothiouronium
- Difetur
- Izoturon
Glucocorticoïdes et minéralocorticoïdes
- Hydrocortisone
- Prednisone, Prednisolone
- Dexaméthasone, Bétaméthasone
- Fludrocortisone
Analeptiques
- Bemegride
- Caféine
- Camphor
- Cordiamine
Psychotropes
Agents inotropes positifs
- Cardiaques glycosides
  - Strophantine K
  - Corglycon
  - Digoxine
- Autres
- Amrinone
- Milrinone

Références

↑ « Antihypotensive definition », Drugs.com (consulté le 10 juin 2014)
↑ « Stress-induced alteration in the lipolytic response to β-adrenoceptor agonists in rat white adipocytes », JLR.org (consulté le 10 juin 2014)
↑ « http://210.92.32.145/BioAPP/test/COMMON-DRUGS.pdf »^{(Archive.org • Wikiwix • Archive.is • Google • Que faire ?)}
↑ ^{a et b} « http://www.aabb.org/resources/bct/Documents/coi0413.pdf »^{(Archive.org • Wikiwix • Archive.is • Google • Que faire ?)}
↑ « 4th test », Scribd.com (consulté le 10 juin 2014)

(en) Cet article est partiellement ou en totalité issu de l’article de Wikipédia en anglais intitulé « Antihypotensive agent » (voir la liste des auteurs).